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输液过敏命悬一线 急诊抢救转危为安

发布时间:2026-01-16 发布人: 浙江大学医学院附属第一医院宿州分院 阅读次数:1264 分享:

“医生、医生,快救命啊!”周一急诊科里,一阵急促呼喊声打破了清晨的宁静,一位中年女性慌张地冲进来,神色惊恐。

 当时,护士们刚做完交接班准备,医生正在有序接诊。值班护士闻声立刻起身询问,值班医生梁月也从诊室跑出。“有人不行了!快!快救人!” 中年女性一边说气喘吁吁地大声说着,一边领着医护人员向急诊大门外跑去。

 护士薛凯旋、任青青和医生梁月率先跟上,护士张振和马雪甜也迅速推着转运床冲了出去。只见急诊大门北侧停着一辆黑色私家车,一位中年男性正焦急地俯身在车后门边,扶着车里的人,见到医护人员,他急忙喊道:“快!我们在诊所挂‘盐水’,刚挂上人就不行了!”

 车内躺着一位面色苍白的中老年女性,护士薛凯旋立即上前查看,连声呼唤:“大姐!醒醒!”患者毫无反应。梁月医生触摸其颈动脉,发现搏动十分微弱。正在查房的赵雪红副院长和急诊科庄新所主任也赶到现场,众人迅速将患者转移至转运床,火速推向抢救室。

 “主任,患者在诊所输液后意识丧失,大动脉搏动微弱!”梁月医生一边跑一边汇报。“过敏性休克!”赵雪红副院长和庄新所主任几乎同时说出诊断——一个随时可能夺走生命的严重过敏反应。

 患者被快速送入抢救复苏单元。“快,肾上腺素半支肌注!”医嘱一下,护士立即执行。其他医护人员同步进行监护、吸氧、开通静脉通路。监护仪显示患者呼吸缓慢、血压极低。“大量补液!甲泼尼龙80毫克静推!”随着一条条医嘱执行,患者唇色转红,血压回升,转危为安。大家这才松了一口气。

 患者清醒后,断断续续讲述经过:因近几日嗓子疼、不舒服,以为感冒,见村里不少人去诊所“挂盐水”,便也去了,没想到头孢输液刚挂上,就感觉双手发痒、喉咙发紧、无法呼吸,随后便不省人事……

 庄新所主任介绍,过敏性休克是全身过敏反应中最严重的一种,不仅会引起皮肤瘙痒或皮疹,更会累及多个系统,导致危及生命的血压下降或气道梗阻,严重时可致死。药物、食物等多种因素均可能引发严重过敏,生活中过敏性休克并不少见,及时有效的抢救是挽回生命的关键。

常见的过敏诱因包括食物(如花生、坚果、鱼虾、牛奶等)、药物(如青霉素类抗生素、阿司匹林、布洛芬等)、昆虫蜇咬,以及乳胶等接触物,甚至少数情况下运动或疫苗也可能诱发。

庄主任提醒,一旦出现呼吸困难、声音嘶哑、窒息感,或出现嗜睡、意识丧失、面色苍白、四肢湿冷等表现,须立即急救。此时应立刻肌注肾上腺素(常注射于大腿外侧),同时呼叫救护车,将患者送至专业医院进一步救治。在等待救援过程中,应让患者平卧并抬高下肢,保持呼吸道通畅;若呼吸心跳停止,须立即施行心肺复苏。

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庄新所

        浙江大学医学博士,浙大一院急诊科主治医师,现任浙大一院宿州分院急诊科副主任主持工作

        长期深耕普通外科、急诊及重症医学领域,积淀了扎实的专业理论功底与丰富的临床实战经验。在临床诊疗中擅长独立处置各类急诊危重疑难病例,熟练掌握急诊临床核心诊治技术,尤其在多发性创伤、急诊外科疾病的系统性抢救与一体化治疗方面造诣深厚,能快速精准制定救治方案,为患者搭建生命保障防线。

        作为急诊重症救治领域的骨干力量,他多次参与省市重大突发事件的应急医疗救援工作,凭借严谨的诊疗思维与高效的处置能力,在急危重症救治中屡创佳绩,用专业与担当守护患者生命健康。

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温馨提示:1.近期就诊过的患者可携带上病历、超声、检验、CT等检查资料。2.就诊如需提供影像资料的,请提前做好相关辅助检查。



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